Risco nutricional em pacientes hospitalizados: comparação de três protocolos de triagem nutricional

Autores/as

DOI:

https://doi.org/10.20435/multi.v23i55.1606

Palabras clave:

Hospitalização, triagem nutricional, tempo de internação.

Resumen

O objetivo do estudo foi avaliar a prevalência de risco nutricional entre adultos e idosos hospitalizados por meio de três protocolos de triagem nutricional. Estudo de caráter transversal com 111 pacientes admitidos em um hospital universitário. Os instrumentos utilizados foram: Nutritional Risk Screening-NRS, Malnutrition Universal Screening Tool-MUST, Mini Nutrition Assessment Short Form®-MNA_SF. Do total de pacientes avaliados, 55% (n=61) eram adultos. O risco nutricional esteve presente em 73,0% dos pacientes de acordo com a NRS-2002, 70,3% pela MUST e 76,6% pela MNA-SF. Foi evidente a importância da triagem nutricional, pois houve uma prevalência acima de 70% em risco nutricional de acordo com os três protocolos. Ressalta-se que os protocolos correlacionaram-se fortemente entre si (R= 0,795), apresentando pouca variabilidade entre os métodos. Independente do protocolo utilizado foi possível observar que os pacientes em risco têm maior permanência hospitalar, pior desfecho clínico e consequentemente são mais onerosos para a instituição.

Biografía del autor/a

Fabiane La Flor Ziegler Sanches, Universidade Federal de Mato Grosso do Sul - UFMS

Doutora em Alimentos e Nutrição/UNICAMP e Professora Adjunta do Curso de Nutrição da Universidade Federal de Mato Grosso do Sul (UFMS), Campo Grande, Mato Grosso do Sul, Brasil.

 

Tatiana Ferreira, Universidade Federal de Mato Grosso do Sul - UFMS

Especialização em Residência Multiprofissional em Saúde - Atenção ao paciente crítico pela Universidade Federal de Mato Grosso do Sul (UFMS), Campo Grande, Brasil.

Rita de Cássia Avellaneda Guimarães, Universidade Federal de Mato Grosso do Sul - UFMS

Doutora em Saúde e Desenvolvimento na Região Centro-Oeste/UFMS e Professora Adjunta do Curso de Nutrição da Universidade Federal de Mato Grosso do Sul (UFMS), Campo Grande, Mato Grosso do Sul, Brasil.

Citas

ALLARD, J. P.; KELLER, H.; JEEJEEBHOY, K. N.; LAPORTE, M.; DUERKSEN, D. R.; GRAMLICH, L. Decline in nutritional status is associated with prolonged length of stay in hospitalized patients admitted for 7 days or more: a prospective cohort study. Clinical Nutrition, v. 35, n. 1, p. 144-52, fev. 2016.

DE VAN DER SCHUEREN, M. A. E.; GUAITOLI, P. R.; JANSMA, E. P.; DE VET, H. C. W. Nutrition screening tools: does one size fit all? A systematic review of screening tools for the hospital setting. Clinical Nutrition, v. 33, n. 1, p. 39-58, fev. 2014.

DONINI, L. M.; POGGIOGALLE, E.; MOLFINO, A.; ROSANO, A.; LENZI, A.; FANELLI, F. R.; MUSCARITOLI, M. Mini-nutritional assessment, malnutrition universal screening tool, and nutrition risk screening tool for the nutritional evaluation of older nursing home residents. The Journal of Post-Acute and Long-Term Care Medicine, v. 17, n. 10, p. 959.e11-8, out. 2016.

ELIA, M.; STRATTON, R. J. An analytic appraisal of nutrition screening tools supported by original data with particular reference to age. Nutrition, v. 28, n. 5, p. 477-94, maio 2012.

FREIJER, K.; TAN, S. S.; KOOPMANSCHAP, M. A.; MEIJERS, J. M. M.; HALFENS, R. J. G.; NUIJTEN, M. J. C. The economic costs of disease related malnutrition. Clinical Nutrition, v. 32, n. 1, p. 136-41, fev. 2013.

GOMES, F.; EMERY, P.W.; WEEKES, C. E. Risk of malnutrition is an independent predictor of mortality, length of hospital stay, and hospitalization costs in stroke patients. Journal Of Stroke & Cerebrovascular Diseases, v. 25, n. 4, p. 799-806, abr.2016

JANSEN, A. K.; SILVEIRA, A. L. M.; OLIVEIRA, M. A. B.; PIMENTA, A. M. Desfecho terapêutico de pacientes em risco nutricional admitidos em um Hospital Universitário. Revista Mineira de Enfermagem, Belo Horizonte, v. 17, n. 3, p. 651-7, jul./set. 2013.

KHALATBARI-SOLTANI, S.; MARQUES-VIDAL, P. The economiccostof hospital malnutrition in Europe; a narrative review. Clinical Nutrition ESPEN, v. 10, n. 3, p. 89-94, jun. 2015.

KONDRUP, J.; ALLISON, S. P.; ELIA, M. B.; VELLAS, B.; PLAUTH, M. Educational and Clinical Practice Committee, European Society of Parenteral and Enteral Nutrition (ESPEN). ESPEN guidelines for nutrition screening 2002. Clinical Nutrition, v. 22, n. 4, p. 415-21, 2003.

KOREN-HAKIM, T.; WEISS, A.; HERSHKOVITZ, A.;OTZRATENI, I.; ANBAR, R.; NEVO, R. F. G.; SCHLESINGER, A.; FRISHMAN, S.; SALAI, M. Comparing the adequacy of the MNA-SF, NRS-2002 and MUST nutritional tools in assessing malnutrition in hip fracture operated elderly patients. Clinical Nutrition,v. 35, n. 5, p. 1053-58, out. 2016.

LI, X.; YU, K.; KANG, Y.; YANG, Y.; LI,R.; LI, C. Nutritional risk screening and clinical outcome assessment among patients with community-acquired infection: a multicenter study in Beijing teaching hospitals. Nutrition, v. 32, n. 10, p. 1057-62, out. 2016.

LIM, S.; ONG, K. C.; CHAN, Y.; LOKE, W.; FERGUSON, M.; DANIELS, L. Malnutrition and its impact on cost of hospitalisation, length of stay, readmission, and 3-year mortality. Clinical Nutrition, v. 31, n. 3, p. 345-50, jun. 2012.

POULIA, K.; KLEK, S.; DOUNDOULAKIS, I.; BOURAS, E.; KARAYIANNIS, D.; BASCHALI, A.; PASSAKIOTOU, M.; CHOURDAKIS, M. The two most popular malnutrition screening tools in the light of the new ESPEN consensus definition of the diagnostic criteria for malnutrition. Clinical Nutrition, v. 36, n. 4, p.1130-35, 2017.

RASLAN, M.; GONZALEZ, M. C.; TORRINHAS, R. S. M. M.; RAVACCI, G. R.; PEREIRA, J. C. R.; WAITZBERG, D. L. Complementarity of Subjective Global Assessment (SGA) and Nutritional Risk Screening 2002 (NRS 2002) for predicting poor clinical outcomes in hospitalized patients. Clinical Nutrition, v. 30, n. 1, p. 49-53, fev. 2011.

RASLAN, M.; GONZALEZ, M. C.; DIAS M. C. G.; NASCIMENTO, M.; MELINA C.; MARQUES, P.; SEGATTO,S.; TORRINHAS, S.; CECCONELLO, I.; WAITZBERG, D. L. Comparison of nutritional risk screening tools for predicting clinical outcomes in hospitalized patients. Nutrition, v. 26, n. 7, p. 721-26, jul./ago.2010.

RUBENSTEIN, L. Z.; HARKER, J. O.; SALVÀ, A.; GUIGOZ, Y.; YELLAS, B. Screening for undernutrition in geriatric practice: Developing the short-form mini-nutritional assessment (MNA-SF). The Journal of Gerontology, v. 56, n. 6, p. 366-72, jun. 2001.

SCHULTZ, T. J.; KITSON, A. L.; SOENEN, S.; LONG, L.; SHANKS, A.; WIECHULA, R.; CHAPMAN, I.; LANGE, K. Does a multidisciplinary nutritional intervention prevent nutritional decline in hospital patients? A stepped wedge randomised cluster trial.Official Journal of ESPEN, v. 9, n. 2, p. 84-90, abr. 2014.

STRATTON, R. J.; HACKSTON, A.; LONGMORE, D.; DIXON, R.; PRICE, S.; STOUND, M.; KING, C.; ELIA, M. Malnutrition in hospital outpatients and inpatients: prevalence, concurrent validity and ease of use of the "malnutrition universal screening tool" (MUST) for adults. British Journal of Nutrition, v. 92, n. 5, p. 799-808, nov. 2004.

TANGVIK, R. J.; TELL, G. S.; EISMAN, J. A.; GUTTORMSEN, A. B.; HENRIKSEN, A.; NILSEN, R. M.; ØYEN, J.; RANHOFF, A. H. The nutritional strategy: four questions predict morbidity, mortality and health care costs. Clinical Nutrition, v. 33, n. 4, p. 634-41, ago. 2014.

Publicado

2018-10-16

Cómo citar

Sanches, F. L. F. Z., Ferreira, T., & Guimarães, R. de C. A. (2018). Risco nutricional em pacientes hospitalizados: comparação de três protocolos de triagem nutricional. Multitemas, 23(55), 245–263. https://doi.org/10.20435/multi.v23i55.1606